[什么叫失独]

“石主任，我上个月流产了，下个月能不能备孕呢？”

“石主任，我流产2次了，是什么原因导致的呢？现在很着急要备孕，但又很担忧害怕，需要检查什么项目？”

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以上来自灵魂的拷问，在石丽芳主任的诊室里每天都会被成批的患者问到。“近年来我国复发性流产发病率逐年提升，如今已达到惊人的5%，也就是说，每20个育龄女性就有一个两次或两次以上流产，这成为了广大育龄夫妇孕育路上的噩梦”石主任阐述道。

反复性流产让女性一次次承受着得到又失去的痛苦，不仅是对身体的伤害，更是对心理的伤害，因此，如果发现有流产的征兆，就要提早做检查找到原因，避免再次出现流产，那么，反复流产的原因都有哪些呢？对此我们请济南嘉乐生殖医院精准保胎门诊的石丽芳主任为我们详细分析。

1、胚胎或胎儿染色体异常

自然流产中，80%以上的为早期流产（孕12周以前流产）。而早期流产患者中胚胎染色体异常概率高达50%~60%。可见胚胎染色体异常是早期流产的主要原因。随着女性年龄上升，发生胚胎染色体异常的风险也在增高。目前研究认为95%的胚胎染色体异常都是新发的，就是说胚胎的染色体异常可能与父母双方的染色体正常与否没有关系，而且胚胎异常的发生是无法避免的。

2、母体因素

内分泌因素：比如女性泌乳素明显升高，甲状腺功能减退、糖尿病控制不良等。

免疫因素：抗磷脂抗体谱、抗核抗体等。

生殖器官异常：如子宫畸形，宫腔粘连，宫颈机能不全等，这些因素主要是影响胚胎的种植和发育等，所以当这些影响因素解除后，流产的概率会明显降低。

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全身性疾病：如感染性疾病（支原体、衣原体，TORCH等），血栓性疾病（先天性血栓前状态，抗心磷脂综合症等）。

母亲染色体异常：夫妻染色体异常占反复流产的2%-5%。

3、父亲因素

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有研究证实精子的染色体异常可以导致自然流产。

4、环境因素

接触有害化学物质、射线等，不良心理因素及吸烟酗酒等不良嗜好等均可能引起流产。如是环境因素导致流产，要注意排查可能的有害物质来源，注意防止暴露在有害环境之中，远离可能有害健康的场所。

最后石主任还提醒到：反复性流产病因多样、复杂，但是只要选择专业的医院、医生积极的配合治疗，还是能平安生出健康宝宝的！

总编简介：美董博士为美董海外医疗创始人董寿伟，PACCLINIC太诊国际医院（磨丁）院长,美国生殖医学协会ASRM会员，民革党员，青联委员，政协信息工作先进个人奖获得者。

【文章】

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有一部分人在试管婴儿治疗前评估可能会卵巢低反应，或者在试管婴儿治疗过程中出现了卵巢低反应，中规中矩会很心急，希望了解为什么会出现卵巢低反应，出现卵巢低反应的主要病因有以下几种：

遗传和免疫因素，包括染色体畸变；细胞促性腺激素受体缺陷；部分患者体内存在抗透明带抗体；易感基因多态性；先天性酶缺失等等。

获得性因素，包括卵巢手术、自身免疫性疾病、盆腔感染、化疗或者盆腔放疗等。

体重指数：研究表明，30~39岁不孕症组卵巢的体积和BMI呈负相关。

促排卵用药剂量低。

环境因素，如长期接触有机溶剂、聚氯联二苯多环芳烃、氯乙烷、杀虫剂、重金属等有害物质；接触辐射；不良生活习惯，如节食，肥胖，饮酒、吸烟等。

还有一少部分人原因不明。

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