[41岁高龄失独求子]
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而取卵作为试管婴儿的重要一环
有什么注意事项?
下面一起来看看吧!
01
取卵术前注意事项
术前需调整好心态。取卵是整个试管婴儿过程中唯一对身体有微创的手术,手术时间多为10~20 分钟。
取卵时会有轻微疼痛感,属于可承受范围,且可选择用镇静麻醉药,无需过于紧张。
也无需过分在意取卵数量的多少,取卵多不代表卵子质量高。值得一提的是,有需求的女性务必选择正规且有资质的医院进行手术。
02
术前准备
促排过程中保持生活规律,戒烟戒酒;
饮食均衡,勿暴饮暴食,更勿进食阿胶、蜂蜜等补品以及任何保健品,服用任何药物前需咨询医生;
停止注射促排卵药物,当日按医嘱准时、准量注射人绒毛膜促性腺激素HCG;
进入周期打针后,可多进食富含蛋白质的食物;
不宜从事重体力及剧烈运动,取卵术前4~5天避免性生活;
需静脉麻醉患者取卵前一晚12点后禁饮禁食(睡前可适量补充易消化食物,如粥、热牛奶、豆浆、面包、面条、鸡蛋等预防低血糖),非静脉麻醉取卵患者可进食,但避免流质饮食。
03
手术当日
取卵当日切勿化妆、戴首饰、留长指甲及涂指甲油,以便随时观察生命体征的变化;穿着轻便舒适的衣服及平跟鞋,取下活动性假牙、隐形眼镜等,体内如有植入物请提前告知;排空膀胱。
取卵前,医生会对阴道进行消毒和冲洗;取卵时首先进行探针穿刺,在B超探头固定一根长长的穿刺针,其尾部连接着负压吸引胶管,接着将B超探头置入阴道,借助探头上的针管依次抽吸卵巢内每一个卵泡内的液体,然后放入试管内;将试管内的液体倒入小圆玻璃皿内,并在显微镜下拣吸出卵子注入另一个培养皿里,等待催熟。
取完卵后会被医护人员送入观察室休息,
需多饮水多排尿,观察尿色,如发现异常请告知医生。
04
术后注意事项
取卵术后休息1~2小时,可适当进食,
期间可能会有头晕、恶心、呕吐等不适,多是因为麻醉引起的,稍作休息后即可缓解。
也可能有下腹轻微胀痛、阴道少量流血现象,都是正常情况,一般不需特殊处理。避免剧烈活动,以免发生卵巢扭转或破裂。有明显不适,如进行性加重的腹痛、腹胀、头昏无力、阴道流鲜血、血尿等,请随诊。
在饮食方面,适量增加摄入鸡蛋、瘦肉、豆制品等高蛋白低盐食物和冬瓜、橙汁、鲫鱼汤等利尿食物,多吃蔬果,少吃辛辣、生冷等刺激性食物,以防腹胀和便秘;注意有无卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生,其主要表现为胃肠道不适、腹胀、呼吸困难及小便量减少等。
此外,取卵术后禁盆浴,可以淋浴,保持外阴清洁,防止感染;术后直至早期妊娠阶段避免性生活,确定未孕者可以正常性生活;避免膀胱过度充盈和急剧的体位变化,以防卵巢扭转,表现为突然腹痛、恶心、呕吐、肛门坠胀感等。
一般可于取卵术后3天或5天,到医院了解胚胎及移植情况。
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特别鸣谢:广东省民营医院和卫生社团组织联合党委
作者 | 阙文清 翁雪玲 中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心护士长、妇产科护士长
编辑|阿芒 吴秋秋 责编|张秀丽
来源|
广东省护理学会广东卫生在线全媒体团队出品
众所周知,试管婴儿是体外受精-胚胎移植的俗称,发展至今,已历经40载,从第一代发展至第三代试管婴儿技术,有资料报道发达国际已发展至第四代技术,但还未进行临床推广。或许大众对试管婴儿技术的更新迭代都有一个“先入为主”的定论:第三代比第二代先进,第二代比第一代先进,三代成功率比第一、二代更高。
关于试管婴儿技术的“定论”都是基于临床运用结果总结出来的,只能说是找准了试管婴儿适应的临床方案,针对性强,成功率自然更高些。
单精子注射适用于所有患者?
单纯的“第三代比第二代更好”的说法是不科学的,比如第二代试管婴儿,也称卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI),是使用显微操作技术将精子注射到卵细胞胞浆内,使卵子受精,体外培养到早期胚胎,再放回母体子宫内发育着床,初衷是为了解决男性受精率低的问题,其主要适应症如下:
1.男性不育(必须三次以上的检查确认):包括少精症、弱精症、畸精症、部分无精症。
2.过往治疗中受精失败或受精率极低。
3.卵冷冻保存后,或不成熟卵子经体外培养成熟后,需要采用ICSI辅助受精。
4.连锁性疾病、染色体平衡移位、珠蛋白生成障碍性贫血的患者在进行种植前诊断技术上要求ICSI者。
5.反复IVF失败者。
单精子注射适用于所有患者?
按目前WHO精液分析标准,90%或更多的不育夫妻存在男性因素的不育,但也只有不到40%的患者需要进行ICSI治疗,除非是患者存在脊髓损伤或非常严重男性因素的不育。其实IVF受精失败的发生率并不会太高,且受精失败主要受到以下两方面因素的影响:一是对精子学的评估;二是体外处理/制备/获能过程中的处理不当,导致精子功能损伤。
但恰恰这两方面的缺陷都对IVF操作的改进提出了更高的要求和检验标准。例如加拿大安大略儿童与青少年服务部的一项报告称:ICSI应只用于患有严重男性因素不孕症患者,或既往周期受精失败的不孕夫妻。诚然,即使精子质量指标低于WHO为目前育龄男性推荐的标准,也并非使用单精子注射的充分理由。
单精子注射适用于所有患者?
因此,单精子注射并不适用于所有患者,ICSI受精率更高也是相对的说法,在损伤胚胎的发育潜能和导致胚胎数目减少问题上,有更大的风险。
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